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编号:11507081
保守治疗颌骨大型牙源性囊性病变的临床应用
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中国美容医学》 2007年第8期
     [摘要]目的:探讨保守治疗法对颌骨大型牙源性囊性病变的领面美容效果的影响及其临床应用价值。方法:回顾2001年4月~2006年9月的28例用囊壁部分或彻底刮除术,对可疑角化囊肿和造釉细胞瘤刮除术后再用石炭酸烧灼骨腔创面,囊腔碘仿纱条填塞,术后每日按压原骨质膨隆区定期更换碘仿纱条和x线检查,随访0.5~3.5年,结果:术后3月面部膨隆畸形消退,经随访X线检查,26例患者囊腔都有不同程度缩小,术后2年,有22例囊腔完全消失,其余4例,骨腔体积仅剩原体积的20%~30%,新骨与正常骨结构一致。结论:保守治疗颌骨大型牙源性囊性病变.手术方法简单,既可以修复面部的膨隆畸形又可以最大限度地保存颌骨的连续性,防止手术继发畸形,改善咬合关系,是一种有效可行的治疗方法。

    [关键词]颌骨囊性病变;保守浩疗;刮除术;开窗术

    颌骨牙源性囊性病变是口腔颌面外科临床上较常见的疾病,包括含牙囊肿、牙源性角化囊肿、囊性造釉细胞瘤等。由于发病早期无任何症状,患者不易查觉,病损往往会造成颌骨的明显膨隆,骨质严重吸收变形,牙齿移位、咬合紊乱,出现颜面部的畸形。对颌骨囊性病变的治疗通常采用手术治疗,但较大型的囊性病变临床上处理比较困难,特别对于角化囊肿和造釉细胞瘤,常规的刮除法治疗不彻底,病患难以得到根治,采用部分或一侧颌骨切除的方法,又会使患者颜面的外形和咀嚼功能受到极大影响,患者难以接受。我科2001~2006年对26例大型牙源性囊性病变因年龄较小或患者不能接受颌骨节段性切除手术的病例采用保守治疗的方法,经临床观察,效果满意,现将治疗结果总结报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料:2001年4月~2006年9月在我科就诊的因瘤体较大、位置较深、年龄处于发育期以及患者害怕术后影响面容和咀嚼功能不愿接受颌骨节段性切除手术而要求保守治疗的颌骨囊性病变患者26例 ......

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